五旬男子失眠多年成“心病 醫(yī)生提醒：失眠往往需要心身同治

56歲的趙大哥（化名）已經(jīng)與失眠抗?fàn)幜?年，每晚頂多睡兩三個(gè)小時(shí)，工作生活受到嚴(yán)重影響。輾轉(zhuǎn)多地求醫(yī)始終未找到有效的解決方案，在市口腔醫(yī)院心理二科治療一個(gè)療程后，趙大哥終于能安穩(wěn)入睡，擺脫了失眠的疆夢(mèng)?！昂镁脹](méi)有享受這樣深度的好睡眠了。”3月6日，到院復(fù)診的趙大哥一臉欣喜輕松地告訴副主任醫(yī)師廖夢(mèng)。

　　6年前，趙大哥開(kāi)始出現(xiàn)失眠，每天晚上輾轉(zhuǎn)難眠，好不容易睡著后，又經(jīng)常被打鼾憋醒，一晚上斷斷續(xù)續(xù)只能睡兩三個(gè)小時(shí)。趙大哥開(kāi)始精神不振，脾氣也變得很差，經(jīng)常生悶氣，心情變得郁悶、焦慮。其間，他嘗試過(guò)多種辦法，包括服用安眠藥、開(kāi)過(guò)中藥、吃過(guò)保健品，但效果都不理想。趙大哥還多次住院治療，但總是擔(dān)心藥物的副作用，不按療程服用藥物，每次睡眠稍微好一些就擅自把藥物減量，導(dǎo)致病情不穩(wěn)定。

　　2月初，趙大哥在朋友的推薦下找到市口腔醫(yī)院心理二科就診。副主任醫(yī)師廖夢(mèng)接診后，隨即對(duì)其失眠情況精準(zhǔn)分析：一是失眠病程長(zhǎng)，慢性失眠預(yù)后較差；二是對(duì)藥物的偏見(jiàn)，過(guò)于擔(dān)心副作用，反而延誤了最佳治療時(shí)機(jī)；再就是輕信保健品的夸大宣傳，嘗試各種產(chǎn)品，也耽誤了正規(guī)治療療程。

　　結(jié)合患者焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題，廖夢(mèng)采取多方面結(jié)合治療，西藥的合理搭配+中醫(yī)的辨證施治，還有平時(shí)督促養(yǎng)成健康的睡眠習(xí)慣。住院期間，有護(hù)士專門帶領(lǐng)他練習(xí)中醫(yī)保健功法八段錦，同時(shí)配合睡眠認(rèn)知行為治療。一個(gè)月后，他感覺(jué)自己的睡眠和精神狀態(tài)明顯改善，笑容重新回到臉上。

　　廖夢(mèng)介紹，很多人出現(xiàn)夜間入睡困難、睡眠淺、多夢(mèng)、早醒、日間困倦、乏力等癥狀，時(shí)間久了，很容易對(duì)睡眠心生恐懼，尤其是每晚睡前，對(duì)能否入睡的擔(dān)心達(dá)到高峰，出現(xiàn)“失眠-焦慮-更嚴(yán)重失眠”的惡性循環(huán)。大部分焦慮、抑郁患者都有睡眠障礙，單純使用睡眠藥物不能從根源上解決問(wèn)題，需要配合抗抑郁、抗焦慮治療才能達(dá)到良好的效果。廖夢(mèng)認(rèn)為，治療失眠問(wèn)題需要從單純的生物模式轉(zhuǎn)向社會(huì)、生物、精神、心理綜合治療，需要“心身同治”。

　　失眠不僅僅是“睡不著”那么簡(jiǎn)單，長(zhǎng)期失眠會(huì)導(dǎo)致免疫力下降、記憶力減退、情緒波動(dòng)，甚至增加心血管疾病和抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，失眠還可能引發(fā)跌倒等意外傷害，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。廖夢(mèng)提醒，失眠患者的自我管理至關(guān)重要。一定要養(yǎng)成良好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣，如每天定時(shí)上床睡覺(jué)，即使睡不著也不要在床上輾轉(zhuǎn)反側(cè)，可以起床做一些放松的活動(dòng)，待有困意時(shí)再回到床上。

　　廖夢(mèng)介紹，頑固性失眠患者一般需要3-5個(gè)療程，每個(gè)療程住院3-5天，每?jī)蓚€(gè)療程間隔一個(gè)月。出院后，90%以上的患者睡眠質(zhì)量有大幅改善，不需要再服用助眠藥物便可自然入眠。